Patients et équipe en danger

Invité

Je suis cadre dans un service de médecine interne de 36 lits. La politique de l'établissement fait que seulement 2 aides-soignants ont en charge ces 36 lits et travaillent en collaboration avec 3 ASH.
Actuellement, les patients sont très lourds: 15 toilettes au lit chez des personnes grabataires, dont 3 en fin de vie, ainsi que 6 personnes qui se rendent dans le cabinet de toilette mais ne participent pas à leurs soins d'hygiène. Soit 21 personnes dépendantes totalement et à la charge de 2 AS, 2 ASH, tandis que la 3ème ASH s'occupent des valides...
J'ai alerté le DSI ainsi que le Directeur de l'hôpital par courrier en leur indiquant les risques pour les patients: les préventions d'escarre ne sont plus faites, les soins de bouche non plus, les patients ne sont pas levés...L'équipe est épuisée et j'ai déjà 2 arrêts de travail sur 13 agents en sachant qu'il m'en faut 8 par jour...Ces deux arrêts ont pour le moment été remplacés mais les personnes sont insatisfaites de leurs conditions de travail.
Je suis allée expliquer à l'équipe des urgences notre situation et j'ai demandé une vigilance sur les patients qu'ils souhaitent nous transférer. En clair: je ne refuse pas les entrées mais voyez les autres services lorsqu'il s'agit de patients grabataires.
Mais malgré cela, les urgences continuent à placer des dépendants et profitent du WE pour exiger des lits en faisant appel à la garde administrative, qui se moque éperdument de ce qu'il peut bien se passer dans un service. Comme je ne suis pas là et que le chef de service vit sur une autre planète, je ne peux pas faire front. Les IDE sont obligées de céder et d'alourdir encore la charge de travail des AS, mettant en péril une qualité des soins.
Que puis-je faire d'autre? Le Directeur sait mais je n'ai pas de retour, le DSI sait mais je ne sais pas ce qu'il pense. A qui dois-je m'adresser? Quels sont mes recours? Qui dois-je alerter pous protéger les patients et l'équipe?
Je sais que d'un point de vu légal, je suis couverte en cas de plainte de famille, puisque j'ai fait un courrier très précis de la situation à la Direction. Mais si il se passait quelque chose, j'aurai toujours la culpabilité et me demanderai toujours si ce que j'ai fait était suffisant.
Des solutions?

L'invité, c'était moi! Embarassed

Il me semble qu'il ne faut pas en rester aux courriers (d'autant que vous n'avez semble-t-il pas de réponse).

Prenez rendez-vous avec le DSI pour lui exposer de vive voix la situation et entendre sa réponse. Venez avec le maximum d'éléments (activité, arrêts maladie et durée, remplacements, organisation actuelle...). Pour se faire notez de manière factuelle tous les éléments survenus.

Si rien ne bouge, les agents peuvent saisir les représentants du personnel (évitez de le faire vous-même pour ne pas risquer des éventuels retours négatifs), plutôt dans le cadre de leurs missions au CHSCT (comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail).

Bon courage.
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Patrick MOULIN
Webmaster du site http://www.infirmier-general.com/

Merci! J'ai rendez-vous demain à 8h45 avec le DSI et à 11h00 avec le Directeur. Je serai accompagnée des deux assistants médicaux du service.
Je souhaite être entendue car la situation génère des conflits entre les IDE et les AS...

La journée est terminée, et c'est sans regret!!! Laughing

Le Directeur des soins a pu se rendre compte par lui même qu'il y avait réellement un problème. Nous avons fait le tour des patients et il a pu constater le nombre de personnes grabataires et la charge de travail qui va avec!
Le Directeur semble avoir peu de marges de manoeuvres mais il propose une personne en plus sur une durée déterminée. En outre, la solidarité entre cadre a joué en ma faveur, puisqu'une collègue m'a dépanné d'une AS aujourd'hui pendant quelques heures permettant à l'équipe de souffler.
Le feu va être étouffé pour le moment mais je crains qu'avec l'arrivée de l'hiver la situation se répète...
Je n'oublie pas la solution du CHSCT...En cas de besoin!
Merci!

Merci pour ces nouvelles rassurantes. Comme quoi ilne faut pas hésiter à prendre son bâton de pélerin parfois...
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Patrick MOULIN
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